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FICHE D’INSCRIPTION 2009/2010

Nom…………………………….Prénom…………………

Adresse………………………………………...............................................................

...........................................................................

Date de naissance………………………………..

Tél:………………………………….

Tél.....................................................

Adresse email………………………………………......................................................

Le soussigné reconnaît avoir pris connaissance du règlement intérieur et particulièrement sur la prise en charge des enfants.

J’autorise le club à publier des photos de mon enfant sur internet dans la pratique du karaté ou des manifestations organisées par l’association.

Le:……………………….. Signature:

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Inscription 2009,2010.wps

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